Contestar negativas
Confere cada norma que a operadora citou: se o artigo existe, se diz o que ela alega, se está em vigor e se vale para aquele procedimento.
MCP REGULATÓRIO HIT
O plano negou? Responda com a norma certa.
Conecte o Claude ou a IA da sua equipe à base regulatória da HIT: normas da ANS, resoluções do CFM e legislação de planos de saúde, com o texto literal de cada artigo. Sua IA passa a contestar negativas e justificar solicitações citando a fonte, não a memória. A base regulatória é organizada, versionada e revisada pela equipe HIT.
Apoio técnico à argumentação. A peça final e a responsabilidade pelo texto protocolado são do profissional responsável.
O PROBLEMA
Negativa genérica, glosa sem motivo, citação que não existe.
Justificar solicitações
Monta o fundamento do pedido com o Rol, as Diretrizes de Utilização e a correlação TUSS vigentes, sem enquadramento de memória.
Citar com segurança
Cada resposta traz o texto literal, o número do artigo e a versão da norma — pronto para entrar no recurso, sem paráfrase.
MCP REGULATÓRIO · GRAFO DE CONHECIMENTO
Fontes conectadas para dar contexto às respostas.
Veja uma representação visual de como a inteligência regulatória relaciona documentos, procedimentos e diretrizes. A demonstração usa resumos ilustrativos; não representa uma consulta ao MCP em tempo real.
O QUE ESTÁ NA BASE
Uma base curada, não a internet.
- Rol de Procedimentos da ANS (RN 465/2021 e atualizações), com Anexos I e II
- Diretrizes de Utilização vigentes
- Correlação TUSS × Rol oficial da ANS
- Lei 9.656/1998 e Lei do Ato Médico
- Resoluções do CFM sobre OPME, auditoria e procedimentos
- Pareceres técnicos da ANS e do CFM
- Manuais de codificação de sociedades médicas
- Histórico de normas revogadas, separado do que está em vigor
ATUALIZAÇÃO REVISADA
Conteúdo versionado e revisado pela equipe HIT.
- As atualizações incorporadas à base passam por revisão da equipe HIT e usam fontes oficiais
- O MCP consulta a versão publicada da base; não acompanha novas publicações em tempo real
A base é revisada pela equipe da HIT. Quando a norma não responde à pergunta, a resposta diz isso — em vez de completar com suposição.
COMO FUNCIONA
Contrate. Conecte. Pergunte.
1. Contrate
Fale com a HIT para ativar o MCP Regulatório na sua organização. As chamadas descontam do saldo compartilhado da conta HIT.
2. Conecte
Adicione o MCP Regulatório como conector no Claude ou na IA da sua equipe, com o endereço abaixo.
3. Pergunte
"A operadora negou citando a DUT tal. Isso procede?" A IA consulta a base e responde com a fonte.
Endereço do conector: https://mcp.hitconsult.com.br/regulatorio
PARA QUEM
Quem lida com operadora todo dia.
- Distribuidores de OPME e dispositivos médicos
- Clínicas e consultórios que solicitam procedimentos
- Hospitais e equipes de faturamento
- Médicos e cirurgiões-dentistas que montam os próprios pedidos e recursos
PREÇO
Pague pelo que usar.
R$ 35por consulta
Cobrança pré-paga de R$ 35 por consulta, sem mensalidade. A recarga mínima é R$ 100; consultar a situação da base é gratuito.
PERGUNTAS FREQUENTES
Negativa, OPME, DUT, Rol da ANS.
O que é o MCP Regulatório da HIT?
É um conector MCP (Model Context Protocol) que dá à sua IA acesso a uma base curada de normas: Rol de Procedimentos e Diretrizes de Utilização da ANS, resoluções e pareceres do CFM, RDCs da Anvisa, Lei 9.656/1998 e Lei 12.842/2013, manuais de codificação de sociedades médicas e protocolos de análise da HIT. Cada resposta traz o texto literal, o número do artigo e a versão da norma.
Serve para contestar uma negativa de plano de saúde?
Sim. A IA confere a norma que a operadora citou: se o artigo existe, se diz o que ela alega, se está em vigor na data do atendimento e se a Diretriz de Utilização vale para aquele procedimento. O resultado é apoio técnico à argumentação; a peça final e a responsabilidade pelo texto protocolado são do profissional.
Ajuda a justificar um pedido de OPME ou de procedimento?
Sim. A base inclui o Rol da ANS (Anexos I e II), as DUTs, a correlação TUSS-Rol vigente, a Resolução CFM 2.318/2022 sobre prescrição e uso de OPME e os manuais de codificação da SBOT, da SBN e da ABORL-CCF, para montar a fundamentação sem enquadramento de memória.
Quais fontes entram e quais não entram?
Entram normas vigentes, normas profissionais do CFM, pareceres oficiais, dados de referência (TUSS-Rol), manuais de sociedades e protocolos de análise da HIT; normas revogadas ficam numa coleção histórica, consultada só quando pedida. Instruções de uso e documentos de fabricantes não fazem parte deste serviço.
Como conecto à minha IA?
O MCP Regulatório funciona como conector no Claude e em qualquer cliente compatível com MCP, pelo endereço mcp.hitconsult.com.br. Sua organização recebe a credencial; as chamadas usam o saldo compartilhado da conta HIT. Não há instalação local.
Quanto custa?
R$ 35 por consulta à base regulatória, em regime pré-pago e sem mensalidade. Consultar a situação da base (versão, coleções e saldo) é gratuito.
Posso enviar dados de pacientes?
Não. O serviço responde a perguntas sobre normas; não é prontuário nem recebe dados identificáveis de pacientes. Descreva o caso sem nome, documento ou número de carteirinha.
CONTATO
Fale com a HIT. Respondemos pelo WhatsApp.
Diga quem é você e como pretende usar o MCP Regulatório. A mensagem chega na hora ao responsável da HIT.