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Access Autopsy №03Access Autopsy №03/SpineColuna/7 min read7 min de leitura

Basivertebral denervation: evidence ready, Brazil not.Denervação basivertebral: evidência pronta, Brasil não.

One of the most rigorously evidenced advances in spine care — blocked not by regulation, but by the absence of a coverage architecture. The world's largest manufacturers are at Brazil's door. We are building the key.Um dos avanços mais rigorosamente embasados no cuidado da coluna — barrado não pela regulação, mas pela ausência de uma arquitetura de cobertura. Os maiores fabricantes do mundo estão à porta do Brasil. Nós estamos construindo a chave.

Dr. Nilo Neto
Orthopedic & Trauma Surgeon · Postgraduate in Bioengineering — Faculdade Israelita Albert Einstein · Founder, HITOrtopedista e Traumatologista · Pós-Graduado em Bioengenharia — Faculdade Israelita Albert Einstein · Founder, HIT
AI-generated narrationNarração gerada por IA (EN)
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SubjectSujeito
Basivertebral nerve denervation (targeted radiofrequency ablation of the basivertebral nerve for chronic lumbar back pain).Denervação do nervo basivertebral (ablação por radiofrequência dirigida ao nervo basivertebral para dor lombar crônica).
Presented asApresentou-se como
A world-class, evidence-backed procedure with Level I data and international adoption — ready for Brazil.Um procedimento de classe mundial, com evidência de Nível I e adoção internacional — pronto para o Brasil.
Current statusStatus atual
Blocked — not by ANVISA, but by the absence of a Brazilian coverage architecture.Bloqueado — não pela ANVISA, mas pela ausência de uma arquitetura de cobertura brasileira.
VerdictVeredito
Live patient — surgery scheduled. Coverage architecture under construction.Paciente vivo — cirurgia agendada. Arquitetura de cobertura em construção.
Article launchLançamento do artigo
Launching at the Brazilian Spine CongressLançamento no Congresso Brasileiro de Coluna
August 28, 2026 — First day of the congress28 de Agosto de 2026 — Primeiro dia do congresso
Técnicas Modernas e Avanços da Cirurgia da Coluna Vertebral · Hotel Royal Tulip · Ribeirão Preto, SPTécnicas Modernas e Avanços da Cirurgia da Coluna Vertebral · Hotel Royal Tulip · Ribeirão Preto, SP
Event page ↗Página do evento ↗
DaysDias
HoursHoras
MinutesMin

The most evidenced procedure you've never been paid forO procedimento mais evidenciado pelo qual você nunca foi pago

Basivertebral nerve denervation is not a promise. It is a delivered reality — with Level I evidence, multi-year follow-up data, and adoption across advanced spine markets worldwide. It treats a specific, identifiable source of chronic low back pain: the basivertebral nerve, in patients with modic changes and persistent axial lumbar pain who have failed conservative care.

A denervação do nervo basivertebral não é uma promessa. É uma realidade entregue — com evidência de Nível I, dados de seguimento de múltiplos anos e adoção em mercados de coluna avançados do mundo todo. Trata uma fonte específica e identificável de dor lombar crônica: o nervo basivertebral, em pacientes com alterações de Modic e dor axial lombar persistente após falha do tratamento conservador.

In Brazil, the procedure is not blocked by ANVISA. The blockade is somewhere else entirely — in the space between clearance and coverage that no regulatory consultancy navigates, because it was never built to. The world's largest manufacturers are positioned at Brazil's door, held back by the single missing piece: a coverage architecture that translates world-class evidence into a paid, adopted procedure in the Brazilian supplementary-health system.

No Brasil, o procedimento não é bloqueado pela ANVISA. O bloqueio é inteiramente outro — no espaço entre autorização e cobertura que nenhuma consultoria regulatória navega, porque nunca foi construído para isso. Os maiores fabricantes do mundo estão posicionados à porta do Brasil, barrados por uma única peça ausente: uma arquitetura de cobertura que traduza evidência de classe mundial em um procedimento pago e adotado no sistema de saúde suplementar brasileiro.

Blocked not by regulation — but by the absence of someone who designed for coverage.Bloqueado não pela regulação — mas pela ausência de alguém que projetasse para a cobertura.

What we are buildingO que estamos construindo

HIT is constructing the coverage architecture for basivertebral denervation in Brazil — mapping the procedure onto the TUSS nomenclature, building the descriptor discipline, preparing the denial-defense playbook, and engineering the path from cleared device to paid procedure. This article will open the full case: the evidence, the blockade, the architecture, and the path forward.

A HIT está construindo a arquitetura de cobertura para a denervação basivertebral no Brasil — mapeando o procedimento na nomenclatura TUSS, construindo a disciplina de descritor, preparando o playbook de defesa de glosa e projetando o caminho de dispositivo autorizado a procedimento pago. Este artigo abrirá o caso completo: a evidência, o bloqueio, a arquitetura e o caminho à frente.

Why this congress, why nowPor que este congresso, por que agora

The Brazilian Spine Congress in Ribeirão Preto — organized by the Department of Orthopedics and Anesthesiology of FMRP-USP, with the Brazilian Spine Society — is the stage where Brazil's spine community gathers to define what is next. We chose this stage because the conversation about basivertebral denervation in Brazil can no longer wait. The evidence is ready. The manufacturers are ready. The architecture is being built. The article lands on day one.

O Congresso Brasileiro de Coluna em Ribeirão Preto — organizado pelo Departamento de Ortopedia e Anestesiologia da FMRP-USP, com a Sociedade Brasileira de Coluna — é o palco onde a comunidade brasileira de coluna se reúne para definir o que vem a seguir. Escolhemos este palco porque a conversa sobre denervação basivertebral no Brasil não pode mais esperar. A evidência está pronta. Os fabricantes estão prontos. A arquitetura está sendo construída. O artigo chega no primeiro dia.

Is your device cleared but uncovered in Brazil?
Seu dispositivo está autorizado, mas sem cobertura no Brasil?